这种病例激增出现这些症状要及时就医 - 柬埔寨柬单网

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熊春发

—— 金边国际医院（第一综合医院）医疗院长，副主任医师，内科专家。

从医40余年，在柬执业超过15年，对热带常见病、多发病具有丰富的临床经验，尤其在登革热、肠伤寒、危急重症等的诊治方面颇有建树。

Q 登革热是一种什么疾病，有什么危害？

熊春发：登革热（Dengue）是一种主要通过白纹伊蚊（“花斑蚊”）和埃及伊蚊叮咬传播登革病毒的急性传染病，潜伏期多为2-14天，各年龄人群普遍易感。

登革热是一种自限性疾病,规范、对症治疗后容易恢复，预后良好。少数登革热患者病情严重可能会出现出血、休克等症状，甚至死亡。如果之前感染过登革热，再次患登革热时风险会增加，因此也不可大意。

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Q 柬埔寨登革热的发病有哪些特点？

熊春发：登革热在本地常年流行，每年雨季是高发期，以轻型为主，病死率较低，但传播较快，2019年柬埔寨曾大规模爆发登革热疫情。以往规律显示，本地每五年会出现一次登革热病例激增高峰，请大家提高警惕

Q 从您的临床经验来看，登革热的症状有哪些?

熊春发：登革热急性期患者多以突然发热为首发症状，一到两天的时间之内体温可以达到39-40度。伴有剧烈头痛、肌肉、骨骼关节痛、眼窝痛、面部、颈部发红、皮肤红疹、恶心呕吐等症状，但并非所有的病例都有上述典型表现，对非典型病例或怀疑患登革热的患者应及时就诊，由医务人员识别。

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Q 如何诊断登革热，怀疑患上登革热怎么办？

熊春发：登革热早期的症状与流感、基孔肯雅热等相似，因此不能单凭临床表现确定是否染上该病。但登革热的高热不退、全身疼痛明显、皮肤红疹等表现，可帮助医生考虑登革热的可能性。具体的诊断还需要实验室检测，结合流行病学史（发病前15天内是否到过登革热流行地区或居住地有登革热病例发生）帮助诊断。
有的患者感染登革热以后往往当作感冒对待。这里要提醒大家，一旦怀疑患有登革热，要第一时间到正规医院就诊，这对医生及时发现和确诊登革热病例非常关键。

Q 登革热会传染给家人、朋友吗，需要隔离吗？

熊春发：登革热通过携带登革热病毒的蚊虫叮咬，造成感染患病。人与人之间接触不会传播登革热。我们建议登革热病人到医院隔离治疗。如果病人症状较轻，不愿意住院治疗,也可以居家隔离。

Q 有没有疫苗可以预防登革热，有特效药治疗登革热吗？

熊春发：本地没有登革热疫苗，登革热没有特效药或疗法，只能对症治疗，要做到早发现、早诊断、早治疗，避免疾病加重。

防蚊灭蚊是预防登革热的关键。平时要做好“清积水，灭成蚊，防叮咬”措施，如涂抹防蚊液、房间挂蚊帐，保持环境卫生，外出时穿着浅色长袖衣服等。

金边国际医院（第一综合医院）

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