近日，网络流传信息对我院在为一位“胃穿孔合并化脓性阑尾炎”危重患者所实施的手术提出质疑。为澄清事实，以正视听，我院特此就核心问题作如下郑重说明：
一、手术切口决策基于病情，为挽救生命的必要选择
患者入院时已处于“胃穿孔合并化脓性阑尾炎”所致的弥漫性腹膜炎状态，腹腔内存在来自胃部与阑尾的两处污染源，感染极为严重。在此类危急情况下，医疗的首要目标是彻底清除感染、探查全部腹腔并一次性处理所有病灶，任何局限、微小的切口都无法实现上述目标。
二、为何必须采用充分暴露的切口
距离远，需兼顾两处病灶：胃部位于上腹剑突下，阑尾位于右下腹，二者在腹腔内相距甚远。足够长度的切口是同时安全处理两处病灶的唯一可行路径。
污染重，需彻底冲洗：只有充分暴露整个腹腔，才能对膈下、肝周、肠间隙、盆腔等所有潜在污染区域进行直视下的、彻底的冲洗，这是防止术后腹腔脓肿、感染性休克等致命并发症的关键步骤。
风险高，需避免二次手术：若因切口限制导致探查或冲洗不彻底，极易造成感染持续，迫使患者短期内接受风险更高的二次甚至多次手术，这将严重危及患者生命并加重其负担。本次切口选择正是为了避免此种最坏情况，是对患者生命高度负责的体现。
该决策严格遵循危急重症外科诊疗原则，术前已与家属进行充分沟通并获知情同意。
三、术后结果与切口选择无关，感染源于患者自身行为
令人遗憾的是，患者术后恢复受到其自身行为的严重干扰。经查，患者存在长期吸毒史，免疫功能严重受损，且违反术后绝对禁食的医嘱擅自进食，吸毒（皆有医院监控证明）并于未愈时擅自离院，拒绝后续治疗。这些行为是导致其术后感染与恢复不佳的直接原因，与为挽救其生命而必须采用的手术切口方式无关，我院不存在任何医疗操作失误。
四、收费严格合规，杜绝不合理收费
我院各项收费标准严格遵循柬埔寨当地医疗服务价格管理规定，收费项目、标准公开透明，全程无不合理收费行为，相关收费凭证完整可查。
五、我们的立场
网传内容刻意隐瞒患者危重病情、自身吸毒史、擅自离院等关键事实，片面截取片段信息误导公众，已对我院声誉造成严重损害。目前，我院已保全诊疗全过程的完整证据链，将通过法律途径追究相关人员的法律责任。
我院始终秉持“以患者为中心”的服务理念，依法合规开展医疗服务。在此呼吁广大公众理性甄别网络信息，不信谣、不传谣，共同维护清朗的网络空间。
柬埔寨中江医院
2026年1月7日
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