钟南山院士：建议使用异种疫苗作为序贯接种

4月8日，在南开大学通识选修课《医药前沿与挑战》上，中国工程院院士钟南山以《科技指导抗疫，勇攀医学高峰，与南开广大青年谈创新》为题，从当前的新冠肺炎疫情防控等方面与青年学子进行交流，超20万人在线听课。

“在人与病毒的斗争中，最高的人权就是人的生命，是健康的生命。” 谈到新冠肺炎疫情防控，钟南山院士说：“新冠肺炎的关键问题就是要最大限度降低传播和病死率。”

　　

当前流行的奥密克戎毒株症状轻，比起德尔塔病毒死亡率相对较低，为此，一些国家推崇与病毒共存。对此，钟南山院士结合香港和上海的疫情表示，虽然奥密克戎死亡率低，但是传播力强，如果大规模发生，会失去很多生命。“所以目前来看，在中国完全开放是不适用的，对中国来说，还是应该坚持动态清零，逐步开放。”

新形势下，做好新冠肺炎疫情防控，钟南山院士提出“PROTECT”一体化策略，也就是说，要依靠疫情预测模型，指导防控;加强疫苗接种及通用疫苗研发，提高预防率;贯彻“抗原筛查，核酸确诊”的政策;加速新冠药物及抗体的研发;多学科康复介入降低后遗症风险;实现医院、社区、基层一体化防控管理;以疾病为中心向以健康为中心转变。

对于疫苗接种，钟南山院士介绍，通过实验室对疫苗免疫原性的分析，两剂灭活疫苗接种后，使用一种异种疫苗，其血清中和抗体水平、特异性CD4+(RBD多肽库刺激)活性均较三剂灭活疫苗者高。钟南山建议，根据我国不仅减少重症率和死亡率，还要减少感染率的“动态清零”战略，建议使用异种疫苗作为序贯接种。

在课程中，钟南山院士分享了在巴西开展的异源性疫苗接种的真实世界数据，该研究对超1436万的受试者观察发现，科兴疫苗接种两针后14到30天，预防感染有效率达55%，180天后，预防感染有效率达34.7%。14-30天后防止重症有效率达82.1%，180天后重症有效率达72.5%。

　　

　　▲钟南山院士在线课程PPT截图

钟南山介绍，数据显示，接种第三针（加强针）可以有效提高，但接种同种疫苗第三针有效率提高不明显，反而是第三针接种异种疫苗，预防感染率可以大幅提高。

数据显示，两针科兴疫苗，再用mRNA疫苗加强免疫14-30天后，预防感染率可高达92.7%，预防重症达97.3%。钟南山院士介绍，通过实验室对疫苗免疫源性的分析，就观察抗体的产生以及细胞免疫的能力，两针灭活疫苗接种以后，再加混打第三针，抗体水平活性都比三针的灭活的高。

“根据这个情况，我自己打的第三针是智飞的重组蛋白新冠疫苗。”钟南山建议，根据我国动态清零的策略，不单单是要减少重症率和死亡率，同时要减少感染力进程，能够达到目标，更建议使用异种疫苗作为序贯接种。

钟南山院士提出，研究针对奥密克戎小分子药物就是我们国家的需求，也是我们科学家当前的使命。

来源：新京报

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