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记者：时宜 编辑：人鱼 柬埔寨医疗，始终是一块难以撕开的伤疤。医疗资源的短缺、虽说近年来诸多国际医疗机构进驻金边、西港，仪器设备趋于先进，但价格也并不便宜：一次基础检查动辄百余美元，一场手术则轻易破千也很常见。对月收入仅三五百美元的柬埔寨普通工薪族而言，这是沉重的负担，对不少“柬漂”而言，亦非长远之计。
但你知道吗？在这片看病“贵如黄金”的土地上，其实早已有一种可以“免费看病”的“隐藏机制”——柬埔寨国家社会保障基金（NSSF）。不仅本地人可用，外国人只要持有社保编号，也能享有相同待遇。
这并非空谈！在王家军医院，就曾有位需要手术治疗的中国患者，凭借一张社保卡仅花了200美元住院费，否则费用至少要上千美元；如果你愿意花点时间、带上一位翻译，甚至足够的耐心，那么，柬埔寨的“医保免费”之门，的确能为你敞开。
在柬埔寨做手术，只花了200美元住院费
“我见过的那个中国病人，在我们医院住了一个礼拜，结石发作，最后只花了200美元的住院费，其他治疗都由社保覆盖了。”柬埔寨王家军医院泌尿外科医生陈甫汉，这样描述这位长期在柬打拼的中国患者。
陈甫汉医生供职的王家军医院，是柬埔寨国家级公立医疗机构之一，可接收NSSF医保患者。他向柬单网记者透露，用社保看病其实并不复杂：只要有正规工作单位且连续缴费满两个月，便可获得医保资格。挂号、看诊、住院、手术，均可报销，除非是非常特殊且昂贵的药品。
而使用流程也很简单，持卡人本人带上社保卡，到支持NSSF的医院前台填单登记，并填写看诊科室。工作人员审核无误后会分配对应的医生看诊，此时问诊、配药配用均有社保包含。若是急诊人员，则无需排队登记。
90%到99%的费用都能免除，包括麻醉、手术、基础药品都不收费”他说。“但社保只针对治疗，若想体检是要自费的。”
在他看来，这种制度其实在近两年才逐渐被本地民众接受。“因为一个月几美元的保费，就能换来几十、上百美元的治疗，还是很值的。特别是重病、住院、手术，社保的意义就变得尤为重要。”
而外国人，只要持有社保卡，按月正常缴费，同样可以使用NSSF体系。“唯一的问题是语言。大多支持NSSF的医院，医生不会中英文，最好带个翻译来。”陈甫汉医生说。
中国同胞：宁愿花钱买时间，不折腾
陈甫汉医生说的那位中国患者，并不是孤例。在柬工作多年的“老李”就亲身使用过NSSF社保系统，“我自己懂柬文和英文，操作起来还算方便。”
他表示，小病伤痛，例如清洗伤口、简单问诊，用NSSF完全足够。“主要是流程清楚，去了窗口排队、登记、拇指识别，然后就能看病。指定合作医院和诊所门口都会挂NSSF的标志，很醒目。”
但老李也坦言，这项制度并不“完美”，覆盖项目、药品种类、医生水平，这些都是有限的。使用体验也大相径庭：“有的人说很快，有的人排队排了半天，能不能看好病，还得看你选的地方。”
对他来说，最大一次收益来自于一次工伤赔付。他摔伤后在医院垫付了2800美元，最终从NSSF系统报销了143美元。他告诉记者：“我一帮同事帮我申请资料，一共跑了四次，电话沟通四五次，每次十几分钟。”他无奈地笑了笑，“要不是我们对流程熟一点，估计也折腾不下来。”
老李总结得直白：“这套系统对普通打工人是救命稻草，但不能指望它完美，得自己评估值不值得。”
老张则是另一种答案的代表，他在柬打拼多年，习惯用最快的方式处理生活琐事，“感冒发烧了买药、打针。要是大病，就直接回国。”
他从未考虑过使用NSSF，“我不想为了几十美元去排几小时队。我愿意花二三十美元打个点滴，时间更重要。”
对他来说，NSSF的门槛不是费用，而是“耗时耗力”，“不实用”。
本地人：是免费，但得有力气去“抢” 本地人对社保的评价，同样两极。
万利，一位使用过NSSF的本地工薪阶层，用“崩溃”来形容那次经历：排了四小时的队，从登记、挂号、检查、拿药，每一步都是人山人海。即便是在有官方背景的医院，却依然没有设立足够的辅助人员，自己忙到头晕。
“我周围用社保看病的，基本都是年龄大的、外省来的。他们真的是没办法。”万利告知柬单网记者。
另一位年轻人小美则更干脆：“我社保卡办了好几年了，从没用过。”理由也很简单：流程太麻烦，普通小病就不去凑热闹了，大病才考虑。”
截至2025年，柬埔寨国家社会保障基金（NSSF）已经从2017年的覆盖330万人口增长到750万人，占全国总人口的44%。这是一个显著进步，也昭示着全民社保愿景的逐步推进。
今年2月，柬埔寨政府宣布了《2024-2035年国家社会保障政策》，明确提出将“生命周期风险管理”纳入体系核心，涵盖从孕期到老年，从健康到失业、残疾、无家可归等七类风险，并首次提出“共同分担”的缴费原则。
但现实依然严峻。无论是老李申报赔付的繁琐，还是万利的排队看病，都在提醒我们：免费医疗并非唾手可得，而是伴随着等待、沟通、资料与流程之间的拉锯战。
(社保办理处）
在柬埔寨，医疗资源与经济发展并不匹配，国际私立医院是一条路，但价格高昂；飞回中国治疗是另一条路，但成本与时间同样不菲。而NSSF提供了一个第三选项：它或许不完美，却是我们最接近“免费医疗”的现实可能。
只要你有合法工作，只要你持续缴费，只要你愿意去摸索制度的“门道”，你也可以在柬埔寨，看病少花钱。
出品人：Miles
记者团队：人鱼、Miles、时宜
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